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HPV(宫颈癌)疫苗及接种注意事项

  44岁女性中第三大高发癌症。因此,在开展宫颈癌筛查的同时,宫颈癌疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)接种将显著降低宫颈癌及其癌前病变的发病率。

  HPV疫苗

  1、目前有几类HPV疫苗?

  目前有三种HPV疫苗,分别是:葛兰素史克公司的二价HPV疫苗希瑞适(16、18型)、默沙东的四价HPV疫苗佳达修(6、11、16、18型)和九价HPV疫苗佳达修(6、11、16、18、31、33、45、52、58),“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

  二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

  四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV。四价疫苗只是锦上添花而已,因为HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒,它们可以引起尖锐湿疣和外阴癌,而外阴癌相比宫颈癌少见得多了。

  九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,据称能预防90%的宫颈癌。目前苗还没有获准进入中国市场。

  2、什么年龄接种HPV疫苗最好?

  一般认为,HPV疫苗最佳开始接种年龄是11~12岁。美国人推荐是9~26岁。全球范围内一般认为可以在9~45岁之间。日前获准在中国上市的二价疫苗推荐为9~25岁的女性接种。

  3、HPV疫苗副作用

  HPV疫苗出现副作用的案例极少,症状也较轻微,如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。比较严重的副作用包括:发烧、恶心、晕眩,肌肉无力及麻痹;但与所有疫苗一样,绝对是利>弊。

  因为目前还没有足够的人体数据支持,所以暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种疫苗。

  4、接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗?

  考虑到HPV可以反复感染,通常认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变,则另当别论,还是治疗转阴后再接种更好。

  5、接种后是否需要定期筛查?

  不论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单,现有疫苗,包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。

  接种须知

  适用人群:

  9-25岁女性(已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗,在发生性行为前街种效果最佳。)

  接种程序:

  疫苗采用3剂免疫接种程序,0、1、6,第1-2剂间隔1个月,2-3剂间隔5个月,3剂接种完毕需要半年。

  接种部位:

  宫颈癌疫苗接种部位一般是上臂三角肌肌肉注射。

  接种效果:

  在一项长达4 年、入组超过18000人的全球大规模临床研究中,希瑞适对未感染人群中由HPV16,18引起的宫颈癌前病变(CIN3+)的预防保护效力达到100%。同时,对其它致癌型HPV有良好交叉保护效果。

  副反应:

  HPV疫苗出现副作用的案例极少,症状也较轻微,如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。比较严重的副作用包括:晕厥、发烧、恶心、晕眩、过敏休克,肌肉无力及麻痹、急性播散性脑脊髓膜炎、格林巴利综合征。

  接种注意事项

  孕妇不宜进行接种,如果接种后发现怀孕可在分娩后继续接种剩下的针次;

  接种期间如有怀孕,不需终止怀孕;

  如果接种当天发烧不宜接种;

  接种疫苗前,可以有选择性的进行HPV筛查;

  即使是接种疫苗后,仍定期接受子宫颈抹片检查,有效预防宫颈癌的发生;

  正在罹患子宫颈癌或癌前期的女性,不建议接种HPV疫苗;

  对疫苗的任一成分过敏者不宜接种;

  接种后建议观察30分钟后离开;

  接种前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。

  蕙心医院预防保健中心专家建议:在家庭经济条件允许的情况下,9~45的女性都建议去注射HPV疫苗!因9价疫苗供不应求,已经预约到2020年年底,在广州的女性朋友们,现可预约接种2价或4价疫苗。

  预约电话:020-61063966

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